抗癫痫要对癫痫儿童的危害
孩子,在父母眼中是永远长不大的。就因为如此所以你的任何事情他们都希望了解,在他们看来无论你是个什么样的人,有多大的成就亦或是多么的十恶不赦,他们唯一想做的就是让你过得更开心更舒服。你不但是他们的孩子也是他们的希望,毕竟你是他们生命的延续。他们要求的并不高,也许只是可以与你说下话聊下天他们都会很开心。看到你健健康康就是他们最大的欣慰。儿童得了癫痫对父母真是一种折磨的。
EP是小儿神经系统的常见疾患之一。AEDs是治疗小儿EP重要而有效手段。在有效控制疾病发作的同时,应尽可能减少不良反应,国外早有文献报道常用AEDs对儿童骨代谢的影响,因此我们对新型抗痫药奥卡西平对骨代谢的影响进行了临床观察,并与卡马西平进行比较。在上述临床观察中,患儿服用奥卡西平或卡马西平抗癫痫治疗6个月后,卡马西平组血钙、血磷水平及25-(OH)D的浓度均低于奥卡西平组,ALP水平则高于奥卡西平组。
奥卡西平组治疗前后骨代谢指标无差异。肝酶诱导剂卡马西平使肝微粒体酶代谢旺盛,刺激肝脏细胞色素酶P450上调,抑制线粒体维生素D3-25羟化酶活性,使25-羟维生素D(25-(0H)D)含量降低,小肠钙吸收减少,血钙降低,继发代偿性的血清甲状旁腺激素水平增高,过多的血清甲状旁腺激素可使骨转移加快,骨质矿化缺陷,从而导致骨皮质形成障碍。继而引起骨密度降低,骨质疏松。
与CBZ相比OXC一个重要的优点是药物间相互作用明显低并缺少自身诱导。本研究显示在半年的奥卡西平单药抗癫痫治疗过程中奥卡西平并未增加骨质丢失。我们认为对卡马西平引起的骨密度降低可使用钙剂和补充维生素D进行早期干预,而对服用奥卡西平单药抗癫痫的患儿早期进行血钙血磷及ALP水平的监测是不必要的。当然,我们希望能进一步更长期追踪观察奥卡西平在骨代谢方面的影响。
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